散瞳验光和不散瞳验光的区别

散瞳验光是放松由于眼肌长时间的过度紧张，而产生的疲劳，从而得到眼睛真正的屈光状态。散瞳验光是应用药物，使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行验光。小瞳验光则是不散瞳验光，其没有去除自身的调节，容易产生误差。对于16岁以下初次配镜的儿童，必须散瞳后验光配镜，因为它们可能存在假性近视；如果散瞳后验光，则会使度数更加准确。另外，有远视、弱视，高散光的儿童在配镜前也要进行散瞳验光。

如果想知道孩子真正的屈光状态，想辨别是真性近视还是假性近视，就需要带孩子去医院进行散瞳验光，散瞳验光是非常有必要的一项检测，对眼睛没有什么伤害的。如果不进行散瞳验光，是无法知道孩子真正的屈光状态，孩子的眼睛真有问题就没办法进行正规的治疗，假性近视而没有进行散瞳验光直接配戴眼镜，往往会转变为真性近视。散瞳验光是非常有必要的，一定要去正规医院，在医生的医嘱下进行散瞳。

散瞳验光就是人为的、用药物松弛睫状肌后再验光，这种验光的结果是非常可靠的，通常对18周岁以下的患者应用。而不散瞳验光验的结果是正常情况下的结果，因此与真实的验光结果有一定的差距。对于18周岁以后的成年患者有一定的参考价值，而18周岁以内的患者则不建议选择不散瞳验光的方式。

散瞳验光是眼科非常常规的一种验光方法，一般是针对于12岁以内的儿童或者青少年，或者是首次验光的成年人，都需要在散瞳的状态下进行验光。检查的费用不会太高，一般价格在50-60元左右，只不过检查的方法略有不同。

采用的散瞳方式大致可分为快散和慢散两种，相应流程和注意事项如下：

1、快散（T验光）

主要针对近视儿童，采用的散瞳药水是托吡卡胺眼药水。点眼药水散瞳，十分钟点一次，每只眼睛一滴，共3次。

2、慢散（A验光，又叫阿托品散瞳）

主要针对远视儿童，尤其是伴有调节性内斜视的儿童，采用的是阿托品眼药水。

1、12岁以下的小孩，由于调节作用很强，如果不散瞳，验光度数的误差会很大。

2、某些诊断性验光，眼底及屈光间质检查均正常，而视力较差，需要用验光的手段来排除有无屈光不正的问题时，需散瞳验光。

3、12～40岁的屈光不正病人，原则上第一次都要散瞳验光，第二次换镜时，如屈光度数改变不大，散光也不明显时，可根据原镜的度数进行小瞳孔验光后加减。

4、对比较复杂的屈光不正，如度数比较大的远、近视散光，混合散光，高度近视，高度散光等，需进行散瞳验光。

5、对小瞳孔验光后视力矫正不好或有屈光间质混浊的病人（如玻璃体轻度混浊），应进行散瞳验光。

6、高度远视眼，调节力也比较强，最好也散瞳验光。

7、青少年视力减退或视力不稳定（测视力时一会儿清楚，一会儿不清楚），怀疑为假性近视时，应当散瞳验光，加以排除。一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就恢复了。

1、怀疑为青光眼病人，检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限。应当详细询问病史，明确后再行验光。

2、青光眼病人禁忌应用散瞳验光，否则会导致眼压升高。

3、40岁以上的人由于睫状肌调节力减弱，一般不再散瞳验光。

4、严重的晶状体、玻璃体混浊，角膜白斑，由于检影困难，散瞳验光也就没有意义了。

5、严重的瞳孔后粘连或前粘连，应用散瞳药后瞳孔也不能正常散大，也没有必要散瞳验光。

1、涂到眼外皮肤上的眼膏要擦试干净。

2、由于阿托品可使瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。

3、散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。

4、散瞳期间由于视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。

5、由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。

6、极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。

7、散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。