原发性高血压

什么是原发性高血压？什么是继发性高血压？什么是难治性高血压？

随着人们生活节奏加快、各种压力增加和饮食结构的变化，高血压发病率越来越高，并且呈现出年轻化的趋势。我们的血压会随着多种因素的不同而变化，比如会随着安静和活动的不同、早晚的不同、冬夏的不同、白天夜晚的不同、气温冷暖的不同而不断变化，所以我们需要经常测量血压，一天当中也要多次测量血压，才能了解自己血压的波动情况。 一、什么是高血压呢？ 1、在没有用降压药的基础上，非同日不同时间3次测量血压，每次安静状态下：收缩压 140mmHg，和（或）舒张压 90mmHg，即是高血压。 2、有条件的可以实行家庭自测血压，标准是 135/85mmHg为高血压， 3、 或者是做24小时动态血压检查： 24小时血压平均值 130/80mmHg为高血压； 白天（或清醒状态）的平均值 135／85mmHg，为高血压 夜晚（或睡眠状态）的平均值 120/70mmHg，为高血压 4、如果正在服用降压药，血压测量正常，也属于高血压。 二、那什么是原发性高血压呢？什么是继发性高血压呢？ 在临床上，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。大家都对高血压比较熟悉，但是对什么是原发高血压，什么是继发性高血压却不太了解。其实了解相关知识是非常重要的。1、 原发性疾病 ：一般是指没有明显其他疾病作为诱因和促进因素的疾病，是针对于继发性和转移性而言的；就是说某种疾病最先发生于某个组织或者器官，对于该组织或者器官来说，该疾病就是原发的。一般病因未明的就是原发性疾病。 2、 继发性疾病： 是根据某个疾病的病因是否已知，将其病因分为原发性和继发性两种。病因未明的就是原发性疾病；病因明确的就是继发性疾病。 3、 原发性高血压： 是指，诊断为高血压，但是目前还找不到具体的、明确的引起血压升高的原因； 4、继发性高血压： 就是指有确切病因的高血压，当查出具体的病因并有效去除或控制之后，作为继发症状的高血压即可被治愈或明显降低或变的比较容易控制。 继发性高血压在高血压人群中占5%—10%，而且随着医学的发展和检查技术的不断提高，近年来继发性高血压的检出率越来越高。也就是说原来以为的原发性高血压有可能会随着医学 科技 的发展而被查出具体而明确的病因，有可能通过治疗原发病因，而获得治愈。因此在诊断高血压之初，排除继发性高血压是非常重要的，不仅如此，在治疗原发性高血压的过程中，仍需要不断观察和复查，注意发现继发性高血压的蛛丝马迹，尽可能把藏在原发性高血压中的继发性高血压给找出来。因为继发性高血压除了高血压本身造成的危害以外，与之伴随的原发疾病、电解质紊乱、内分泌失衡、低氧血症等等都可导致独立于血压之外的心血管损害，危害程度远较原发性高血压更大，早期识别、早期治疗尤为重要。 三、什么是难治性高血压？ 难治性高血压是指 在改善生活方式基础上使用了包括利尿剂在内的三种降压药，而且这三种药物配伍合理、并且用至最大剂量或最大可耐受的剂量治疗至少4周以上，血压仍不能控制达标，或至少需要4种降压药物才能使血压达标。比如：在改善生活方式基础上，联合使用硝苯地平缓释片+贝那普利片+氢氯噻嗪片，且三种药物均达到最大剂量或最大耐受量，治疗4周以上，血压仍未达标，或者需要加用第四4种降压药联合使用才能使血压降至目标值。这样的高血压就称为难治性高血压。当遇到难治性高血压时，应该首先需要考虑到继发性高血压的可能性，建议到高血压专科或相应的内分泌、肾病等专科就诊，必须排除继发性高血压之后，再按照难治性高血压的治疗原则给予更高级别的降压治疗。 继发性高血压对身体的伤害比原发性高血压还严重，但是如果能够找到明确的病因之后是有可能治愈的，所以早期识别继发性高血压非常重要。

什么是原发性高血压？什么是继发性高血压？

继发性高血压与原发性高血压的主要区别在于其病因的不同。继发性高血压主要由一些疾病引起，包括肾脏疾病、脑部疾病或内分泌疾病，而原发性高血压通常与遗传因素或不良生活习惯有关。对于年轻人或体弱的高血压患者，或高血压伴有明显泌尿系统疾病，或在妊娠、产后、更年期晚期的高血压，或与全身性疾病相关的高血压，均应考虑是继发性高血压的症状，如果导致高血压症状的原发疾病可以治愈，高血压也可以消失。继发性高血压往往具有以下特点:患者多年轻化;高血压;低血压困难;原发性疾病引起血压升高的临床表现都是常有的。原发性高血压，又称高血压，是指以血压升高为主要临床表现的疾病，是病因不明的高血压，占高血压患者的90%以上。这种病很难治愈，但可以控制。早期患者可无症状，可在体检时发现。少数患者有头痛、头晕、头晕、心悸、麻木等症状。终末期高血压患者在加重上述症状的基础上，可引起心、脑、肾等器官的病理改变和相应症状，从而产生动脉硬化、脑血管意外、肾脏疾病，并容易并发冠心病。只有排除继发性高血压后才能诊断为高血压。高血压是一种常见病，尤其在老年人中常出现。除了药物治疗，生活方式的改变对控制血压也很重要，包括戒烟和戒酒或限制酒精，体重控制，增加体育活动，减少盐和脂肪的摄入，保持良好的情绪和精神状态。要知道，肥胖是高血压患者最常见的患病因素，所以平时要注意运动，但不能剧烈运动，少熬夜、心平气和，不急躁、焦虑，保持良好的心气才是最重要的。