什么是脑瘫
什么是脑瘫
什么是脑瘫?脑瘫在一般情况下是指小儿脑性瘫痪,同时也被称为小儿大脑性瘫痪。脑瘫是指小儿在出生后一个月,由于非进行性脑损伤所致的各运动功能障碍为主的综合征,常伴有语言障碍、听觉、癫痫、精神障碍及视、行为异常以及智力缺陷等症状。本病的常见病因有:孕期患糖尿病、父母亲吸烟、吸毒、母患精神病等。脑瘫的临床表现1、早期症状:早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,还伴有流涎以及呼吸障碍;新生儿或3月婴儿会出现厌乳、啼哭不止、睡眠困难以及易惊;肌肉松软不能翻身,动作徐缓等。2、会出现运动障碍,自我控制能力差,有可能出现双脚不会行走,双手不会抓东西,甚至不会翻身,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽等。3、还会出现姿势、智力、语言、视听觉、生长发育、牙齿发育以及情绪和行为等方面的障碍。脑瘫的治疗方法1、进行综合康复医疗,如可进行运动(体育)疗法,如爬行、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、行、跑等;还可使用物理疗法,包括温热疗法、神经电刺激疗法以及水疗法。2、进行药物疗法,口服或注射有关药物进行治疗。3、采用中医疗法,包括中药疗法、按摩疗法以及针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)。
脑瘫是什么?
症状体征通常在婴儿期或学龄前期出现,并且个体之间差异很大。可表现为身体一侧残疾,也可能影响整个身体。行动和协调问题:肌肉协调性受损非自主性运动反射异常或夸张运动迟缓,活动时姿势扭转痉挛关节运动减少痉挛性瘫痪躯干和四肢僵硬行走不稳定姿势异常吞咽问题过度流口水说话困难眼部肌肉失衡神经系统疾病:听力和视力障碍异常触痛感智障精神障碍尿失禁
脑瘫是什么意思
脑瘫是指,从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,
由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征,
建议脑瘫患儿选择科学治疗、尽量治疗。
年来许多围生期危险因素被认为与脑瘫的发生相关:
早产与低出生体重、脑缺氧缺血产伤、先天性脑发育异常、
核黄疸和先天性感染等
详细解释:http://etyd.cgaje.cy99cy.com/ftyryte?zdxgs.cbnsuw.mp3
脑瘫有几种叫法?
脑性瘫痪(cerebral palsy),简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫(acquired cerebral palsy),约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。
百科上的说明,引用过来。
什么是真正的脑瘫
脑性瘫痪简称脑瘫,是指从出生前到出生后1个月内由各种原因导致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。目前,该病病因不清,对患者的运动功能影响较大,致残率较高,严重影响患者的生活质量。
流行病学:
据我国调查,在0~6岁小儿中,脑性瘫痪的患病率为1.2‰~2.7‰,男女比例在1.13~1.57:1,我国有600万脑瘫患者。
发病原因:
脑瘫是一种综合症,病因尚不完全清楚,目前认为从出生前到出生后1个月内,凡是可以引起非进行性脑缺陷或损伤,继而引起中枢性运动障碍的因素都可视为危险因素。具体分为包括产前、产时、新生儿期等。
1、产前因素 母亲孕期有放射线接触、工业污染、宫内感染、服用某些药物、某些合并症、异常妊娠史;胎盘早剥、胎盘功能不良、脐绕颈和宫内窘迫等因素;胎儿脑畸形;遗传因素。
2、产时因素 如新生儿窒息及产伤。
3、新生儿期 如早产儿、低出生体重儿、由缺氧缺血和高未结合胆红素血症所引起的新生儿脑病、病毒性脑膜脑炎、化脓性脑膜炎等。
临床表现:
1、运动发育落后,主动运动减少:患者的粗大运动和精细运动发育均落后。新生儿时期动作减少,吸吮觅食反应差。
2、肌张力异常:肢体及躯干出现肌张力折刀样、齿轮样增高或肌张力减低。
3、姿势异常:患儿在俯卧位、仰卧位,由仰卧拉成坐、直立位出现多种异常姿势,如“剪刀”步态和“X腿”等表现。
4、反射异常:原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
5、其他表现:常合并癫痫、智力低下、语言障碍、感知觉障碍、脑积水等。患者的受累肢体越多,预后越差。痉挛型双瘫和偏瘫预后较好,手足徐动型及痉挛型四瘫预后差。
治疗方法:
脑性瘫痪尚无根治方法,目前主要采取功能训练、药物与手术相结合的方法来缓解症状,治疗应及早进行。提倡家庭训练和医生指导相结合,对运动障碍及合并的语言、智力、癫痫及行为异常进行综合干预。
1、功能训练
常见方法有躯体训练、技能训练、语言训练、水疗、功能性电刺激,生物反馈疗法及矫形器的使用。
2、药物治疗
治疗脑瘫的药物疗效还远未达到理想状况,但医生仍然可以通过不同的药物和给药途径缓解患者的运动功能障碍。
常用口服药物有安坦、巴氯芬片。口服巴氯芬片时,部分患者尽管可能起效,但有时所需剂量很大,带来力弱、昏睡、恶心及其他副作用,且多数不能达到理想效果,这时可尝试鞘内巴氯芬泵治疗。
A型肉毒素(botulinum、toxin、type、A)可抑制突触前乙酰胆碱的释放,从而阻断神经肌肉传递,常应于缓解上肢、下肢、头面部及颈部局部肌肉痉挛。注射后72小时出现明显效果,持续6周~6月,结合康复治疗和矫形器具,可延长治疗效果,无明显副作用。
3、手术治疗
对于严重的痉挛型脑瘫患者,可通过神经外科或骨科手术缓解过高的肌张力和痉挛,改善异常姿势,以便获得最大的功能恢复。
(1)选择性脊神经后根切断术(SPR)手术可在脊髓腰段及颈段进行,分别缓解下肢及上肢广泛肌群痉挛。术中通过对脊神经后根小束进行电刺激,观察肌肉反应分辨出与痉挛形成有关的异常后根小束,切断这些异常小束即可减轻痉挛,同时减少对感觉及运动的干扰。
(2)选择性周围神经切断术(SPN)当患者痉挛症状比较局限,保守治疗无效,无固定挛缩畸形时,可采用SPN术。该手术创伤小,部位灵活,效果肯定。如肌皮神经SPN手术可治疗肘部痉挛,尺神经、正中神经SPN手术可治疗腕部和手指痉挛,胫神经SPN手术可治疗踝痉挛。
(3)立体定向神经外科手术 对震颤和肌张力障碍型效果较好。采用影像立体定向技术和微电极导向神经电生理技术分别对脑内核团进行解剖定位和功能定位,然后用射频电极加热毁损特定核团,定位准确,疗效肯定。
(4)鞘内巴氯芬泵 鞘内巴氯芬泵即持续鞘内巴氯芬灌注系统(CIBI)。它采用外科手术将程控泵和导管埋在人体内,通过程控泵和导管将巴氯芬注射剂按照设计剂量直接持续注入脑脊液中,对CP引起的肌肉痉挛有显著效果,对不自主运动也有改善。具有以下特点:剂量微小,副作用少;采用程控装置调节药物;剂量可调,满足个体需要。
(5)矫形手术 神经科手术不能完全代替传统的矫形外科手术,特别是肢体已经出现明显的固定挛缩畸形时,矫形外科手术将成为前述手术的必要补充。
总之,脑瘫尚无根治方法,目前仍以综合治疗为主,为持久改善功能,上述各种外科手术治疗后都不能忽视正规持久的功能训练。
脑瘫严重了是什么病?
在临床中,脑瘫的患者越来越严重,可能是五软方面的症状加重了,比如说手、脚、颈项部,或者是哺乳的时候觉得吸吮无力,或者是其他地方的肌肉感觉比较软,软的症状加重。
或者是五迟方面的症状加重,站立、行走、言语、头发、牙齿等发育比较迟缓,这些发育迟缓方面的症状感觉加重,或者是手脚功能异常的症状加重。如果有这些临床症状,那说明脑瘫的症状就比较重的,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要尽快的完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗、手脚针灸、推拿、手脚活动锻炼、言语功能训练、认知功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。
什么是小儿脑瘫?
小儿脑瘫(Cerebral Palsy,CP)是发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤引起的以姿势异常和运动障碍为主的综合征。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流及行为异常,伴有癫痫及继发性肌肉骨骼问题。
小儿脑瘫致残率高、治愈率低,治疗周期长,加重了家庭及社会的负担。因为小儿脑瘫的危害性大,难治度高,以及社会对小儿脑瘫的重视度高,伴随着科学技术的逐步发展,对 CP 的治疗方法也推陈出新,日益增多。其中以中医疗法、康复训练及药物治疗为主要治疗方式。这些方法疗效不一,在小儿脑瘫的治疗中都取得了一定的疗效。
小儿脑瘫的原因有以下几点:第一、胎儿在母体内因素。由于遗传缺陷、染色体异常、宫内感染、母亲药物中毒、X线辐射、患有糖尿病、妊高症、营养缺乏、吸烟饮酒等导致。第二、产时因素。由于早产、胎盘早剥、新生儿窒息、脐带扭转、脑部受伤等引起。第三、产后因素。新生儿吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、肺不张、新生儿黄疸等引起。
小儿脑瘫症状:
1、新生儿痉挛:宝宝脑瘫的早期症状可能表现为小儿易惊,抽搐,尖叫或呈烦躁不安状态。
2、哺乳困难:小儿脑瘫症状表现为出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或表现为吸吮后疲劳无力,因而小儿多发生营养不良,体重不增加或增加缓慢。
3、自发运动少:全身松软,肌肉松弛,小儿出生后少动,呈无力状态。
4、哭声微弱:小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。
5、肌张力增强:小儿全身发硬,肌张力增强,好打挺,经常从襁褓中窜出去,背屈呈对称性,有时头偏向一侧,双下肢硬性伸展。
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