乳腺癌的15个征兆

乳腺癌早期症状中最常见的就是乳房肿块，大多数患者首发症状都是无意中摸到乳房肿块，或者体检发现乳房肿块，以乳房外上象限肿块多见。如果是因为乳腺癌引起的乳房肿块，摸起来手感比较硬，边界也不明显、活动性比较差，比较容易和乳腺增生或者乳腺结节引起的肿块进行区分，大多数为无痛性肿块，少数有隐痛刺痛。

早期乳腺癌患者一般不会出现明显的疼痛，少数患者会出现间歇性疼痛和隐约性疼痛，这也是常见的乳腺癌症状，一般是一侧腋窝部或肩背部、上臂等部位酸痛不适，在单侧乳房出现疼痛的感觉，可能是肿块压迫到组织形成的。它尤其在月经期间会更加明显，需要引起重视。

乳头红肿发痒是乳腺癌的15个征兆之一，虽然乳房时不时发痒是正常的，但如果乳房长时间持续发痒，可能需要检查一下，患者发病时乳头肯定会有一些改变，有时候会表现为发红发热。由于症状不是太明显，所以很多患者容易忽视，这一症状通常出现在恶性肿瘤开始改变皮肤的质地和外观之前。

乳房或乳头不对称分为先天性不对称和后天不对称，先天性乳房不对称是由于青春期的激素所致，后天不对称则是由于哺乳期喂养习惯所致，但乳腺癌也会造成乳房一定程度的不对称，如果乳头周围存在肿瘤，乳头就会被向上牵动，两边乳头高低会出现变化。

乳腺癌的肿块变化迅速，往往会在很短的时间里明显变大，皮肤变薄，静脉回流受阻，皮下的浅表血管常常会发生静脉曲张，这也是乳腺癌的早期症状之一，如果是病变浅静脉会曲张，还有一种原因是妊娠的时候，所以为了区分患者还是去医院做检查较放心。

乳腺癌的症状中乳头的变化非常常见，正常人的乳头是突出于表面的，如果患了乳腺癌，乳头部位受到了癌细胞的侵犯，就会导致乳头导管受到牵拉，使其出现内陷或者偏向一侧的现象，甚至完全陷入乳晕内部，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头抬高。

乳腺癌的15个征兆之一的皮肤酒窝征表现为局部皮肤的凹陷，类似于酒窝一样，由于乳房皮肤出现红斑、局部皮肤粗糙增厚毛孔增大、局部出现肿块凸起或者皮肤紧绷凹陷（肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，小编提醒，并不是所有的酒窝迹象都是乳腺癌。乳腺慢性炎症、脂肪坏死、乳腺皮下血栓性静脉炎、术后瘢痕挛缩等也可引起皮肤凹陷，需谨慎诊断。

乳腺癌细胞侵入皮肤会导致皮肤形态的改变，乳房皮肤的表面温度会升高，导致水肿和增厚。随着病情的发展，皮肤炎症会扩散到整个乳房。乳腺癌的皮下淋巴管受到侵犯，淋巴回流受阻会引起皮肤水肿，但毛囊处的皮肤不会水肿，容易造成乳房表面凹陷，就像橘皮一样。严重的还会发生乳头糜烂、不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象。

乳腺癌早期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，当乳腺癌发生癌细胞脱落，可侵犯周围淋巴管，并向其局部淋巴引流区转移。初期患者多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结尚可活动。随后，淋巴结由小变大、由少变多，最后相互融合固定。当病情继续发展，可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结，晚期癌细胞发生脱落，可侵犯周围淋巴管，并向其局部淋巴引流区转移。

皮肤溃烂也是乳腺癌晚期症状之一，正常的皮肤破损一段时间会自行修复，乳腺癌引起的皮肤破溃常常经久不愈，很多患者表现为局部的溃烂，有时候可能会流血、流脓还有一些臭味。这时候就应提高警惕，应该尽快去医院做检查。

晚期乳腺癌什么症状最明显？那就是乳头溢液了，乳头溢液的出现表明病情已经很严重了，中晚期非生理状态下，特别是导管内乳头状癌表现为乳头溢液，乳腺癌病人的溢液可以是无色，乳白色，淡黄色，棕色，血性等可以呈水样，血样，浆液性或脓性溢液量可多可少，间隔时间也不一致。

食欲不振在乳腺癌患者的生活中比较常见，由于疾病消耗、治疗损伤，患者的体质非常虚弱，需要通过饮食补充机体所需营养，改善患者体质，预防恶病质。但食欲不振会严重影响患者的进食，不利于患者的康复，需要积极改善。还伴有食欲不振、厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状。部分患者可因转移出现转移灶的症状，以肺、胸膜、骨、肝、脑为主。

肺部是乳腺癌常见的转移部位，也是乳腺癌发生最多的远处转移部位，有75％的乳腺癌复发患者会出现肺转移。所以咳嗽胸痛也是乳腺癌晚期症状，晚期常侵犯胸膜，可产生胸痛和胸腔积液；侵犯肺大支气管时，可产生干咳或痰中带血等症状；侵犯肺门或纵隔淋巴结时，可产生呼吸困难、进食有阻挡感等压迫症状；少数病人癌肿可压迫喉返神经，出现声音嘶哑；少数病例也可出现癌性淋巴管炎，在临床上表现为明显的咳嗽、气急、紫绀。

骨、肝脏都是乳腺癌易转移的部位，乳腺癌骨转移发生率排所有恶性肿瘤第一位，乳腺癌骨转移发生率为65%～75%。乳腺癌远处转移中，首发症状为骨转移者占27%～50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件(SREs)及生活质量降低是乳腺癌骨转移的常见并发症。骨转移大多数会出现在脊骨、肋骨、头骨、骨盆或是四肢长骨，一开始的徵兆可能是极轻微的，如局部肢体疼痛不适及腰酸背痛等，严重者可能演变为持续性疼痛，坐立难安，影响日常生活，甚至容易发生骨折，压迫到脊髓而导致瘫痪。

肝脏是乳腺癌最常见的转移部位之一，一般来说，乳腺癌的患者如果出现肝转移时有时会引起患者出现疼痛，这时候患者会出现右上腹部的胀痛，而且有的患者还会出现恶心、呕吐、黄疸、腹水的临床表现，这时候要引起足够的重视。乳腺癌的患者一旦出现肝转移，预示着患者的病情很危重，这时候属于乳腺癌晚期，因此要引起足够的重视。

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